արգանդի վզիկի քաղցկեղ
Կարճ նկարագրություն՝
Արգանդի վզիկի քաղցկեղը, որը հայտնի է նաև որպես արգանդի վզիկի քաղցկեղ, կանանց վերարտադրողական համակարգի ամենատարածված գինեկոլոգիական ուռուցքն է: HPV-ն հիվանդության ամենակարևոր ռիսկի գործոնն է: Արգանդի վզիկի քաղցկեղը կարող է կանխարգելվել կանոնավոր սկրինինգային հետազոտությունների և պատվաստումների միջոցով: Վաղ փուլում արգանդի վզիկի քաղցկեղը բուժվում է բարձր արդյունավետությամբ, և կանխատեսումը համեմատաբար բարենպաստ է:
Համաճարակաբանություն
ԱՀԿ-ն 2018 թվականին հրապարակել է, որ արգանդի վզիկի քաղցկեղի համաշխարհային հիվանդացությունը Վեյում տարեկան կազմում է 100000 մարդուց մոտ 13-ը, իսկ մահացության մակարդակը կազմում է արգանդի վզիկի քաղցկեղից մահացած 100000 մարդուց մոտ 7-ը։ 2018 թվականին գրանցվել է արգանդի վզիկի քաղցկեղի մոտ 569000 նոր դեպք և 311000 մահ, որոնցից 84%-ը տեղի է ունեցել թերզարգացած միջնորդական երկրներում։
Վերջին 40 տարիների ընթացքում արգանդի վզիկի քաղցկեղի հիվանդացությունն ու մահացությունը ամբողջ աշխարհում զգալիորեն նվազել են, ինչը կապված է առողջապահական կրթության, HPV պատվաստման և արգանդի վզիկի քաղցկեղի սկրինինգի ուժեղացման հետ։
Հիվանդությունն առավել հաճախ հանդիպում է միջին տարիքի կանանց (35-55 տարեկան): Դեպքերի 20%-ը հանդիպում է 65 տարեկանից բարձր կանանց մոտ և համեմատաբար հազվադեպ է հանդիպում երիտասարդների մոտ:
Արգանդի վզիկի քաղցկեղի ախտորոշման մեթոդներ.
1. Արգանդի վզիկի կուրտաժի ցիտոլոգիական հետազոտություն:
Այս մեթոդը կարող է հայտնաբերել արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային ախտահարումները և արգանդի վզիկի վաղ քաղցկեղը, քանի որ կեղծ բացասական արդյունքների մակարդակը կազմում է 5% - 10%, ուստի հիվանդները պետք է պարբերաբար հետազոտվեն։
2. Յոդի թեստ։
Նորմալ արգանդի վզիկի և հեշտոցի տափակ էպիթելը հարուստ է գլիկոգենով և կարող է ներկվել շագանակագույն գույնով յոդի լուծույթով, մինչդեռ արգանդի վզիկի էրոզիան և աննորմալ տափակ էպիթելը (ներառյալ ատիպիկ հիպերպլազիան, քաղցկեղը in situ-ում և ինվազիվ քաղցկեղը) գոյություն չունեն և չեն ներկվի։
3. Արգանդի վզիկի և պարանոցային խողովակի բիոպսիա։
Եթե արգանդի վզիկի քսուքի ցիտոլոգիան II-II աստիճանի է, բայց արգանդի վզիկի բիոպսիան բացասական է, ապա պաթոլոգիական հետազոտության համար պետք է վերցվեն մի քանի հյուսվածքներ։
4. Կոլպոսկոպիա